Konfidencialumas socialiniame darbe
Klinikinis socialinis darbuotojas Jimas Hardemanas beveik kartą pateko į kalėjimą už atsisakymą paversti konfidencialius klientų įrašus.
Hardemanas, tuo metu vadovavęs korporacijos darbuotojų pagalbos programai, patarė abiems tėvams, dalyvavusiems karštoje globos kovoje. Dėl savo darbo su pora teismas įpareigojo Hardemaną paversti savo terapinius įrašus dėl poros. „Aš įsisiurbiau“, - sako jis. „Jie norėjo pasinaudoti mano įrašais, kad padėtų nuspręsti, kas tapo geresniu tėvu“.
Hardemanas atsisakė ir galėjo išvengti kalėjimo, kai jo įmonės advokatai parengė kompromisą, dėl kurio buvo prieinamos tik tam tikros jo įrašų dalys.
Klampios situacijos, tokios kaip Hardemano situacija, nėra neįprastos klinikinio socialinio darbo pasaulyje, taip pat sunkumai, kuriuos Hardemanas ėmėsi siekdamas apsaugoti konfidencialią klientų informaciją. Įvairūs federaliniai ir valstijos įstatymai pripažįsta terapinių santykių konfidencialumą, tuo pat metu įpareigojant socialinius darbuotojus pranešti apie vaikų, vyresnio amžiaus piliečių ar neįgaliųjų prievartą.
Svarbiausia saugumas
Tais atvejais, kai klientas nusižudo, nužudo ar grasina socialiniam darbuotojui, socialinis darbuotojas taip pat gali manyti, kad būtina atskleisti konfidencialią informaciją apie klientą, sako klinikinis socialinis darbuotojas ir vyresnysis politikos darbuotojas Mireanas Colemanas.Nacionalinė socialinių darbuotojų asociacija.
Socialinio darbo studentas buvo nužudytas 2002 m., Iš dalies dėl nesusipratimo, kada tikslinga pažeisti konfidencialumą, sako Hardemanas, kuris dabar yra vykdomasis smurto intervencijų ir strategijų vykdomasis direktorius Plimute, Masačusetso valstijoje. Nepaisant to, kad anksčiau ji sulaukė tiesioginių grasinimų iš savo kliento, studentė bandė pervežti klientą į kitą agentūrą. Klientas ją nušovė automobilyje. Tragiškas įvykis iliustravo, kad reikia nuveikti daugiau, kad mokytume ir kitus šios srities naujokus, kad saugumas yra pirmoje vietoje. „Nekelkite sau pavojaus“, - sako Hardemanas.
Panašiai Hardemano korporacijos laikais jis pasirūpino, kad psichikos ligonis būtų suimtas ir paskirtas į psichiatrijos skyrių. Darbuotojas patyrė psichozinį gedimą ir išbraižė antisemitinius grafiti ir svastikas visame kambaryje, kur jo viršininkai buvo įpareigoję jį izoliuoti nuo bendradarbių.
„Kai pastate smurtaujama, konfidencialumo nėra“, - pakartoja Hardemanas. „Turėjau išlaikyti jo bendradarbių saugumą“. Jei klientas grasina smurtu, Hardemanas rekomenduoja socialiniams darbuotojams susisiekti su vadovu ir kitais organizacijos specialistais, turinčiais patirties dirbant su panašiais atvejais. „Niekada nebūkite vienišas reindžeris“, - sako jis.
Valstybinės ir federalinės gairės
Tais atvejais, kai smurtas nėra veiksnys, sprendimai, ar išlaikyti kliento konfidencialumą, gali būti mažiau akivaizdūs. Pavyzdžiui, socialinis darbuotojas gali būti teisiškai įpareigotas (bet moraliai prieštaraujantis) teikti informaciją apie nelegalų imigrantą, sako Hardemanas. Arba, pasak Colemano, paauglio kliento tėvai gali paprašyti socialinio darbuotojo pasidalinti paauglio terapiniais įrašais. Tokiais atvejais valstybių įstatymai skiriasi, kaip reaguoti į prašymus; todėl socialiniai darbuotojai turėtų būti informuoti apie tai, kas vyksta jų teritorijoje.
Socialiniai darbuotojai taip pat turėtų žinoti federalines konfidencialumo gaires ir NASW etikos kodekso gaires, sako Colemanas. NASW ir jos valstijos filialai teikia tęstinio mokymo programas, seminarus ir seminarus apie etines dilemas, susijusias su konfidencialumu. Organizacija taip pat pateikia nariams konfidencialumo teisės knygą, kurioje yra informacijos apie teismo šaukimo tvarkymą.
Kai socialiniai darbuotojai turi atskleisti konfidencialią informaciją apie klientą, svarbu, kad jie tai padarytų atvirai ir taip, kad būtų išlaikytas kliento orumas. Nė vienas klientas neturėtų būti visiškai nustebintas, nes socialinis darbuotojas privalo informuoti klientus apie konfidencialumo ribas ir išimtis per pirmąjį susitikimą.
Pavyzdžiui, Hardemanas paskambino klientams arba per sesiją pasakė, kad planuoja pranešti apie jų aplaidumą vaikų apsaugos tarnyboms. „Aš jiems sakau, kad dirbsiu su jais ir jų neapleisiu“, - sako jis. Kai kurie klientai vertina jo nuoširdumą ir vis tiek toliau dirba su juo. „Jei operuočiau už savo klientų nugaros, jie nutrauktų terapiją ir daugiau niekada neitų į gydymą“, - sako jis.