Kai kūdikių bumo populiacija sensta ir 32 milijonai amerikiečių gauna prieigą prie sveikatos priežiūros paslaugų pagal Įperkamos sveikatos priežiūros įstatymą, slaugytojų paklausa nuolat auga. Darbo statistikos biuro duomenimis, sveikatos priežiūros darbai yra vieni sparčiausiai augančių darbo vietų Amerikoje, o iki 2022 m. Numatoma padidinti 526 800 registruotų slaugytojų.Amerikos slaugos kolegijų asocijuotasis(AACN) įvertino dar 2002 m. Duomenis, kad parodytų, jog slaugytojų paklausa sparčiai auga, ir metams bėgant tai kronikavo. Nors tai yra daug žadanti naujiena visiems, norintiems pradėti sveikatos priežiūros karjerą, slaugytojai kenčia nuo didesnių darbo krūvių ir tai gali turėti tiesioginės įtakos pacientų priežiūrai.


Talentų trūkumas

2013 metais atlikta apklausaNacionalinė slaugos tarybų taryba ir Valstybinių slaugos darbo jėgos centrų forumasbuvo pranešta, kad 55 procentai registruotų slaugytojų artėja prie pensijos. Sveikatos išteklių ir paslaugų administracija prognozuoja, kad per ateinančius 10–15 metų 1 milijonas RN pasieks pensiją. Šis masinis slaugytojų išvykimas yra pakankamai blogas, tačiau pažvelgus į statistiką apie slaugytojų studentus, besimokančius įsidarbinti slaugos srityje, tai dar blogiau.

Dabartinis slaugos studentų trūkumas kyla ne iš nesuinteresuotos kartos, o dėl to, kad trūksta finansavimo ir švietimo išteklių kvalifikuotiems kandidatams priimti. TheAACN pranešakad 2013 metais 2,6 procento padaugėjo studentų į bakalaureato slaugos programas. Šio skaičiaus nepakanka, kad būtų galima patenkinti augančią slaugytojų paklausą, atsižvelgiant į kūdikių bumo populiaciją ir 32 milijonus amerikiečių, kurie dabar turi prieigą prie sveikatos priežiūros paslaugų pagal Įperkamos priežiūros įstatymą. Nors žmonės tikrai yra suinteresuoti pradėti slaugos karjerą, AACN praneša, kad 79 659 kvalifikuotiems studentams buvo atsisakyta įstoti į bakalaureato ir magistrantūros studijų programas 2012–2013 mokslo metais dėl slaugos fakulteto ir švietimo įstaigų trūkumo. Daugybė šių kandidatų puikiai tiko slaugai, tačiau du trečdaliai slaugos mokyklų praneša, kad buvo priversti atmesti pareiškėjus dėl fakulteto, patalpų klasėje, klinikinių vietų ir biudžeto apribojimų.

Siekiant reaguoti į šį trūkumą, Slaugos tarybai gali tekti iš naujo įvertinti LPN vaidmenį, kad būtų galima pasiūlyti paramą jau išsiplėtusiems RN. Teisiškai skiriasi procedūrų tipai ir priežiūra, kurią gali atlikti LPN ir RN, tačiau jei slaugos taryba iš naujo įvertins, ką LPN gali padaryti darbo vietoje, tai gali padėti sumažinti tam tikrą spaudimą RN. Michaelas T. Irvinas RN, RN ir sveikatos priežiūros konsultantas bei „MLTC Consulting“ prezidentas, ligoninės turės ir toliau samdyti daugiau slaugytojų padėjėjų ir kitų pagalbinių darbuotojų, kurie padėtų rūpintis. [Slaugos taryba turės išplėsti paslaugų ir paslaugų, kurias slaugytojų padėjėjai ir LPN gali atlikti prižiūrint RN, kiekį ir rūšis. & Rdquo; Išplėsdami jau sertifikuotų LPN galimybes, ligoninės galėtų padėti atleisti RN nuo kai kurių pareigų, atleisdamos daugiau slaugytojų dirbti su pacientais.


Pacientų priežiūra

Slaugytojų trūkumas nėra tik bloga žinia sveikatos priežiūros įstaigoms, bandančioms įdarbinti ligonines, slaugos namus ir gydytojų kabinetus; tai taip pat bloga žinia pacientams. 2005 m. Daktaras Peteris Beurhausas paskelbė esėSlaugos ekonomika $98 proc. slaugytojų mano, kad slaugos trūkumas neigiamai paveiks streso lygį, o 93 proc. sutiko, kad tai neigiamai paveiks pacientų priežiūrą. Be to, tyrime, paskelbtameBMJ kokybė ir sauga 2013 m. Gegužės mėn, Heather L. Tubbs-Cooley nustatė, kad pacientų readmisijos atvejų padaugėjo, kai slaugytojoms buvo paskirti keturi ar daugiau pacientų.


Klaidos ir klaidos gali būti daug platesnės už būdą; stresas, kurį sukelia slaugos trūkumas, gali kelti susirūpinimą pacientams. Irvinas teigia, kad yra didelis potencialas, kad slaugos trūkumas sukuria aplinką, kurioje gali atsirasti vaistų klaidų ir kitų galimų sveikatos priežiūros nelaimių. & Ldquo; Ir duomenys patvirtina šią mintį, kad stresą patiriančios slaugytojos gali nesugebėti pasiūlyti geriausio lygio priežiūros, kokios paprastai yra pajėgios.

Kai slaugytojai patiria didesnį pacientų krūvį, ligoninės patiria didesnį pacientų readmisiją, o tai tik padidina slaugytojų & rsquo; dienos darbo krūvis. 2012 m. Daktarės Jeanne Cimiotti atliktame tyrime, paskelbtame„American Journal of Infection Control“, buvo nustatyta, kad kai slaugytojai padidino tik vieno paciento krūvį, tai buvo susiję su didesne infekcijos rizika. Cimiotti tyrimas taip pat nustatė, kad perdegimas iš slaugos prisideda prie prastos pacientų priežiūros ir slaugytojų streso lygio ir kad sumažindamas slaugytojų perdegimą jis gali teigiamai paveikti slaugytojas ir pacientus.


Slaugos perdegimas

Slauga yra labai įtempta padėtis, kuri dažnai gali reikšti ilgas valandas, kelias valandas stovėti ant kojų ir greitas situacijas, jei pacientas pradeda leistis nuo kalno. Sujunkite slaugymo perdegimą su nepakankamu darbuotojų skaičiumi, ir tai yra nelaimės receptas arba bent jau didelė slaugos kaita. Perdegimas taip pat dažnai yra tiesiogiai susijęs su didele slaugytojų kaita ir netgi gali išstumti kai kurias slaugytojas iš sveikatos priežiūros įstaigų, priversdamas jas ieškoti mažiau įtemptų pozicijų. Matome, kad vis daugiau slaugytojų keičia profesiją arba pereina į mažiau įtemptą aplinką, pvz., namų priežiūrą dėl to, kad yra „perdegęs“, & ldquo; teigia Irvinas. Kadangi slaugytojos jau patiria didelį stresą, dėl papildomo slaugos trūkumo stresas gali išstumti slaugytojas iš sveikatos priežiūros įstaigų.

Ligoninės gali imtis veiksmų, kad išvengtų slaugytojų perdegimo, siūlydamos slaugytojoms lankstesnį tvarkaraštį ir siūlydamos kitų privalumų slaugos personalui. Nickas Angelisas, CRNA, siūlo, kad, imdamiesi priemonių, kad sumažėtų darbuotojų perdegimas, [ligoninės gali sumažinti] apyvartą ir brangų naujų slaugytojų samdymą bei mokymą. Dabartinis trūkumas yra regioninis ir įvairus, todėl, skatindamos darbuotojų lojalumą lanksčiu, empatišku valdymu, ligoninės neras įdarbintojų ar agentūrų slaugytojų. & Rdquo; Ligoninės gali norėti pažvelgti į būdus, kaip palengvinti slaugytojų perdegimą, ne tik įvertindamos tvarkaraščius, bet ir sukurdamos geresnę darbo aplinką, užtikrindamos, kad slaugytojos galėtų rinktis sveiką maistą, atostogas, reguliarias darbo dienos pertraukas, laiką mankštintis ir kitas išmokas. Ligoninėms, norinčioms išvengti personalo košmaro, kurį sukelia daugiau slaugytojų, paliekančių jau turimas darbo vietas, labai svarbu išlaikyti slaugytojas, kurios jau dirba.

Prieinamos priežiūros įstatymas


Kai kurie teigia, kad Įperkamos priežiūros įstatymas neigiamai paveiks slaugytojų trūkumą, padidindamas slaugytojų paklausą, nes vis daugiau žmonių yra apdrausti sveikatos draudimu. Nors ACA tikrai pateiks daugiau pacientų įrašų ir duomenų, dėl kurių reikės padidinti sąskaitas už medicinos paslaugas ir koduoti, kai kurie nerimauja, kad tai gali neigiamai paveikti slaugytojas ir pacientus. Daugelis slaugytojų jau susiduria su dideliu pacientų krūviu ir padidėjęs kasdien pro duris einančių žmonių skaičius gali sumažinti pacientų pasitenkinimą, nes slaugytojoms sunku patenkinti kelių pacientų poreikius.

Remiantis tyrimu apieĮperkamos priežiūros įstatymo poveikis sveikatos priežiūros darbuotojams, Amy Anderson DNP, RN, CNE valstijos & ldquo; Amerikos sveikatos priežiūros infrastruktūroje dešimtmečius trūksta darbo jėgos ir ji nėra pasirengusi veiksmingai ar efektyviai patenkinti tokį didžiulį pacientų antplūdį. Naujų gydytojų, slaugytojų ir kitų sveikatos priežiūros specialistų rengimas trunka metus, kartais dešimtmečius. Be didesnio slaugos ir medicinos mokyklų absolventų skaičiaus ir naujovių, susijusių su gydytojų, slaugytojų ir kitų medicinos specialistų bendrų vaidmenų ir pareigų naujovėmis, asmenys ir šeimos turės laukti ilgiau, bus sunkiau pasiekti paslaugų teikėjus, sutrumpės laikas su teikėjais, padidės išlaidos ir atsiras naujų nusivylimas dėl priežiūros. & rdquo;

Tame pačiame tyrime taip pat nurodomas faktas, kad sveikatos priežiūrai trūksta ne tik slaugytojų; trūkumas apima odontologiją, psichinę sveikatą, vaistinę ir kt. Kadangi antplūdis kūdikių bumo ir apdraustųjų pagal ACA pradeda eiti į ligonines ir kitas sveikatos priežiūros įstaigas, slaugytojai susidurs tik su daugiau pacientų, o tai gali neigiamai paveikti slaugytojas, kurios jau dirba taip sunkiai, kaip gali.

Pasaulinis poveikis

Amerikoje yra daug kvalifikuotų asmenų, kurie dirbo sveikatos priežiūros srityje kitoje šalyje, tačiau persikėlę į JAV dabar negalėjo tęsti savo karjeros, o dabar persikėlę į Ameriką padėti persikelia į tarptautinį slaugos išsilavinimą turintys asmenys. tapti praktikuojančiomis slaugytojomis.Sveikinimo sugrįžimo programabando spręsti kritinį slaugytojų trūkumą padėdamas tarptautinėse slaugytojose, esančiose metro zonose, kokių veiksmų reikia imtis, kad taptų praktikuojančiomis slaugytojomis Amerikoje. Šiuo metu Jungtinėse Valstijose yra 10 „Welcome Back“ centrų, daugiausia įsikūrusių bendruomenės kolegijose.

Programa vadovauja kitose šalyse apmokytoms slaugytojoms, kaip pasiruošti egzaminams ir gauti licenciją skirtingose ​​valstijose. Užuot įdarbinus slaugytojas iš kitų šalių ir viliojant jas persikelti į Ameriką, kuri dar 2006 m. Sulaukė daug kritikos, ši programa skirta tiems, kurie jau persikėlė gyventi, tačiau jiems sunku susirasti darbą, nes jie negavo valstybės, kurioje jie planuoja dirbti, slaugos licenciją. „Welcome Back“ programa padeda tarptautinėms slaugytojoms rasti tinkamus išteklius, nesvarbu, kaip gauti licenciją, ar mokytis anglų kalbos, ar tiesiog patarimų, padedančių naršyti šį procesą.

Dauguma problemų, susijusių su slaugos trūkumu, prasideda slaugytojų ligoninėse. Tačiau perdegimas tarp slaugytojų yra dažnas reiškinys, dėl kurio gali kilti personalo problemų ir didelė kaita. Ligoninės ir sveikatos priežiūros įstaigos gali daug pasiekti, klausydamos slaugytojų ir įvertindamos turimas sistemas savo dabartiniam personalui. Mažiau pinigų ir laiko bus skirta mokymams ir naujų slaugytojų įdarbinimui, kad jie galėtų užimti kitas slaugytojas, o tai palengvins nuolatinio personalo išlaikymą ir slaugytojų darbą. Jei norite pradėti slaugytojos karjerą ar pakeisti darbą, patikrinkite „Gastromium“ atidarytas vietas ir raskite slaugos darbą savo rajone.